شرکت آریا طب پیشرفته نماینده انحصاری هولترهای قلبی kenz ژاپن در ایران می باشد

رکوردرهای ۲۴ الی ۴۸ ساعته برای تشخیص بیماری های قلبی عروقی از جمله بیماری های ناشی از انواع آریتمی قلب کاربرد بسیار دارد.

در برخی موارئ جهت آشکار سازی نوع پنهان این آریتمی ها از رکوردرهای یکماهه استفاده می شود

آریتمی قلبی چیست ؟

به معنی غیرطبیعی بودن ریتم قلب است. ریتم طبیعی قلب از گره سینوسی آغاز شده و پس از انتقال به گره دهلیزی – بطنی در بطن ها منتشر می‌شود. در نتیجه این نحو هدایت تحریک الکتریکی، ابتدا دهلیز و با فاصله کمی بطن‌ها منقبض می‌شوند. ریتم طبیعی قلب بین شصت تا صد ضربان در دقیقه‌است.

چهار نوع اصلی آریتمی وجود دارد: ضربان اضافی، تاکیکاردی فوق بطنی، آریتمی بطنی، و برادی کاردی.

به کندی ریتم قلب برادی کاردی و به تندی ریتم قلب تاکی کاردی می‌گویند. برادیکاردی گاه فیزیولوژیک است مانند افراد ورزشکار و گاه پاتولوژیک است مانند برادیکاردی ناشی از سکته قلبی. نوع پنجم ازبرادیکاردی راکه نوع پریودیک است،به طوریکه ضربان ۳۰_۱۲۰ثانیه وجودندارد:ودلیل آن ناتوانی عضلات قلب برای تپش منیزیوم کافی دراختیارندارد،بامصرف ویتامین B6روزانه ۱قرص در ۱۰روزاول هرماه می‌تواند کمبوداین ویتامین را جبران نموده در نتیجه منیزیوم بقدر کافی ازدستگاه گوارش جذب شود،وموجب توانمندی عضلهٔ قلب وسایر عضلات بدن گردد. تاکیکاردی نیز همینگونه است. همچنین ممکن است موج تحریک الکتریکی قلب در نقطه‌ای از مسیر کند یا متوقف شود که به آن بلوک قلبی می‌گویند. گاه ممکن است نقطهٔ دیگری از قلب جای گره سینوسی را به عنوان کانون شروع‌کننده موج تحریک الکتریکی قلب بگیرد که آن را ضربان اکتوپیک می‌نامند.

فیبریلاسیون دهلیزی و فیبریلاسیون بطنی انوع دیگری از آریتمی قلبی هستند که تحریک الکتریکی مسیر مشخصی را در قلب طی نمی‌کند و سلول‌های دهلیز یا بطن به صورت نامنظم تحریک می‌شوند. در نوع دیگری از آریتمی قلبی، ضربان دهلیز و بطن از هم منفک شده‌اند و هر کدام با ریتم‌های مجزا و از مراکز مجزا تحریک می‌شوند.

انواع مهم آریتمی های قلب شامل:

Atrial Fibrillation بی نظمی در انقباض دهلیزهای قلب یا همان فیبریلاسیون دهلیزی با نام مختصر AF

Brady Cardia ضربان قلب آهسته از حد نرمال

TachyCardia ضربان قلب با سرعت بسیار زیاد

Conductuion Disorders اختلالات در ضربان ( ضربان قلب بصورت عادی نمی باشد )

Premature Contraction انقباض زودهنگام بطن ها یا همان فیبریلاسیون بطنی می باشد

تشخیص

گاهی آریتمی بر اثر مصرف مشروبات الکلی، استفاده زیاد از سیگار یا ورزش‌های سنگین رخ می‌دهد. پزشک در این مورد با سوالاتی به تشخیص خود می‌پردازدهمچنین ممکن است پزشک ازآزمایش‌ها و تست‌هایی کمک بگیرد مثل نوار قلب. تست‌های فیزیکی هم در حین نوار قلب احتمالاً به پزشک در تشخیص آریتمی کمک می‌کند. از دیگر تست‌ها می‌توان از الکتروفیزیولوژیک و دستگاه های هولتر مانیتورینگ قلبی (KENZ Japan) یاد کرد

درمان:

• تغییر شیوه زندگی
• داروهای ضد انقعاد خون جهت کاهش میزان خطر لخته شدن خون و سکته مغزی
• داروهای پیشگیری وکنترل آریتمی و درمان شرایط مربوط به آن مانند پرفشاری خون، بیماری کروناری قلبی و نارسایی قلبی
• ضربان ساز که از یک باتری جهت کمک به تنظیم ضربان قلب استفاده می‌کند
• تحریک الکتریکی یا دفیبریلاسیون قلبی از طریق دفیبریلاتورهای قلبی کاشتنی یا الکتروشوک قلبی
• جراحی
• انهدام (تخریب) بافت قلبی

درمان دارویی:

درمان با داروهای آنتی آریتمیک و… بستگی به نوع آریتمی و سایر شرایط بیمار دارد که بنا به نظر و تشخیص نهایی متخصصین الکتروفیزیولوژیست صورت میگیرد

گروه ترجمه و تحقیقاتی آریا طب پیشرفته